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浅议医院电子病历系统的技术需求及其他需求
作者:emr电子病历 | 转载 来源:医院电子病历系统 | 时间:2014年4月12日| 点击:0次 | 【评论】

五、病历打印:续行打印,可选择打印,不允许跳打。

六、医院电子病历系统的其他管理需求
1、医院电子病历系统执行进度提示:事先定义好标准医院电子病历系统或专科病历的文档数量,在大夫实际执行的时候动态提示执行进度,提醒尚未完成的工作;
2、可方便的调阅患者医技报告信息:含检验、检查报告;
3、支持医院电子病历系统多媒体功能,可对图片进行手绘图标;
4、病历统计需求:医院电子病历系统信息可以导入到SPSS、SAS等统计软件;

七、医院电子病历系统的安全性管理需求:提供个人权限、三级阅改、加密存储、和电子签名措施,确保病历信息的安全性;

八、医院电子病历系统的质量管理
1、三级阅改
医务科监控:可设置医院重点抽查患者,如手术患者、危重患者、输血患者等进行病历抽查,对容易发生医疗文书的问题进行跟踪抽查;阅改,阅改信息查询
登记跟踪:抽查中对发现的问题进行登记,并发送消息给大夫,大夫根据登记的问题修改医疗文书,完成后交由医务科重新审核后关闭问题。
质量信息统计、分析:对各种质量数据进行分类汇总,完成质量分析报告,提出改进意见,持续改进医疗文书质量。
2、支持三级评分
3、时限控制:按卫生部及卫生部的医政要求,提供了16项基本任务,8项扩展任务,保证医疗文书能按时完成。可以按照医院要求增加时限控制任务,可设置是否提示,是否控制录入,是否限制录入。大夫打开患者病历时提醒大夫需要完成的病历任务。任务包括重要任务、未完任务、超时任务等。
4、文书格式、文书内容实时监控、动态审核:按病历书写规范和书写内容要求,提前在系统中设置审核监控要点(知识库信息),在大夫写病历的同时,动态审查病历的书写质量,把质量问题控制在发生之前;

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